Resumo Objetivo: Determinar o desempenho do escore de ressonância magnética para lesões anexiais ovarianas (escore O-RADS RM), com notas técnicas sobre seus atuais parâmetros e conceitos de RM utilizados. Materiais e Métodos: Este estudo incluiu 226 pacientes com 287 massas anexiais (190 pacientes submetidas a cirurgia/biópsia e 97 pacientes com pelo menos um ano de seguimento). Calculamos sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos para as categorias do escore O-RADS RM, usando ≥ 4 como ponto de corte para malignidade. Realizamos análise técnica das principais atualizações do escore, anunciadas em setembro de 2020 pelo American College of Radiology, em comparação com a versão original de 2013. Resultados: Escores O-RADS RM categorias 4 ou 5 foram associados com malignidade da massa anexial, com sensibilidade de 91,11% (IC 95%: 83,23-96,08), especificidade de 94,92% (IC 95%: 90,86-97,54), valor preditivo positivo de 89,13% (IC 95%: 81,71-93,77), valor preditivo negativo de 95,90% (IC 95%: 92,34-97,84) e acurácia de 93,73% (IC 95%: 90,27-96,24). Conclusão: Este estudo reforçou o uso do escore O-RADS RM para avaliar massas anexiais, principalmente as indeterminadas por ultrassom. As atualizações feitas recentemente no escore O-RADS RM facilitam sua interpretação e permitirão seu uso mais difundido, sem perder a precisão diagnóstica.

Abstract Objective: To assess the performance of the Ovarian-Adnexal Reporting and Data System Magnetic Resonance Imaging (O-RADS MRI) score in the evaluation of adnexal masses and to provide technical notes about its current MRI parameters and concepts. Materials and Methods: This was a prospective study of 226 patients with 287 adnexal masses (190 submitted to surgery or biopsy and 97 followed for at least one year). We calculated the sensitivity, specificity, positive predictive value, and negative predictive value for the O-RADS MRI score, using ≥ 4 as the cutoff for malignancy. We performed a technical analysis of the main updates to the score, announced in September 2020 by the American College of Radiology, in comparison with the original (2013) version. Results: We found that an O-RADS MRI score of 4 or 5 was associated with malignancy of an adnexal mass, with a sensitivity of 91.11% (95% CI: 83.23-96.08), specificity of 94.92% (95% CI: 90.86-97.54), positive predictive value of 89.13% (95% CI: 81.71-93.77), negative predictive value of 95.90% (95% CI: 92.34-97.84), and overall accuracy of 93.73% (95% CI: 90.27-96.24). Conclusion: Our findings support the use of the O-RADS MRI score for evaluating adnexal masses, especially those considered indeterminate on ultrasound. The updates made recently to the O-RADS MRI score facilitate its interpretation and will allow its more widespread use, with no loss of diagnostic accuracy.

RESUMO Este artigo apresenta uma proposta de adaptação do Ensino Baseado em Tarefas (EBT) para o ensino do sistema de escrita de sinais SignWriting (SW) para adultos sinalizantes. A metodologia seguida é de pesquisa experimental, na qual o pesquisador empenhou conhecimento teórico apto para o desenvolvimento de uma proposta de adaptação do EBT para o ensino de SW. Baseado nas premissas de Willis (1996) e Ellis (2006), desenvolveu-se unidades didáticas para o ensino de SW, o processo de criação é descrito neste trabalho que também analisa o produto gerado. Conclui-se que é possível adaptar abordagens de ensino de língua estrangeira para ministrar aulas de SW, e acredita-se que o trabalho estimule novas investigações em torno das metodologias de ensino para este sistema de escrita das línguas de sinais.

ABSTRACT This paper presents a proposal to adapt Task-Based Teaching to the teaching of the SignWriting for adults that speaks sign language. The methodology of this study is a experimental research, in which the researcher applied theoretical knowledge suitable for the development of a proposal to adapt the Task-Based Teaching for the SignWriting lessons. Based on Willis (1996) and Ellis (2006), didactic units for the teaching of SignWriting were developed, the creation process is described in this work that also analyzes the didactic material produced. It is concluded that it is possible to adapt language teaching approaches to teach SignWriting classes, and it is believed that the work stimulates new investigations around teaching methodologies for this sign language writing system.

Resumo O presente trabalho discute as dificuldades e os possíveis caminhos ao construir a crítica da tradução de O Pequeno Príncipe para a Libras realizada pelo projeto Acessibilidade em Bibliotecas Públicas (ABP) do governo federal brasileiro. Busca-se responder às seguintes perguntas: Que critérios podem ser seguidos para construir uma crítica de uma tradução para a língua de sinais? Que dificuldades estão envolvidas neste processo? Seguindo a perspectiva de análise reflexiva de Berman, se buscou desenvolver, por meio do escrutínio da tradução em questão e do cotejo entre ela e o seu original, ponderações que fossem mais do que somente uma atribuição de valor ao trabalho do tradutor. O processo de construção da crítica foi então observado a fim de inferir as dificuldades de criticar obras em Libras e que parâmetros podem funcionar como guia para a análise. Concluiu-se que o crítico enfrenta questões ligadas ao registro em vídeo e ao fato de o sistema literário da Libras ser ainda jovem. E, ainda, que analisar a maneira como as traduções se alocam frente às demais obras em Libras é importante para que as discussões sobre esse polissistema literário se consolidem como área de estudo. ABP (ABP brasileiro Buscase Busca perguntas sinais Berman desenvolver original tradutor Concluiuse Concluiu jovem E estudo

Abstract This work discusses the difficulties and the possible pathways to set a translation critic on The Little Prince translation into Libras carried out by the project Accessibility on Public Libraries from the Brazilian Federal Government. We sought to answer the following questions: Which criteria could be followed in order to discuss a translation critic concerning sign language? What are the difficulties involved in this process? According to Berman’s perspective of reflexive analysis and considering the comparison and contrasting of the original work with its translation, we sought to develop considerations that concerned more than just an attribution of value to the translator’s work. The process of constructing the critic was observed in order to infer the difficulties on how to discuss criticism on Libras works and that questions can also be a guide for the analysis. We have concluded that the critic faces issues when it comes to the register support of the work, and also that this is a young literary system. It is established that analyzing how the translations are allocated concerning other works in Libras is important so that the discussions about this literary polysystem can be solidified as a study area. Government language Bermans Berman s translators translator system area

RESUMO Os adenomas túbulo-vilosos da ampola duodenal são neoplasias raras. Neste trabalho apresentamos um caso com correlação radiológico-endoscópica e patológica, tendo a paciente sido submetida à duodenopancreatectomia com boa evolução pós-operatória. Com os avanços dos métodos de imagem, em especial da ressonância magnética e ultrassonografia endoscópica, aspectos locorregionais, além da invasão extraluminal, linfovascular e metastática, têm sido discutidos de maneira crescente como contribuintes na decisão terapêutica. Essa evolução contribui para o melhor estadiamento destas lesões e é especialmente útil para selecionar candidatos elegíveis ao tratamento endoscópico.

SUMMARY Tubulovillous adenomas of the duodenal ampulla are rare neoplasms. The present report describes a case with radiological-endoscopic and pathological correlation in which the patient underwent duodenal pancreatectomy with good postoperative progression. With advanced imaging methods, especially magnetic resonance and endoscopic ultrasound, locoregional aspects and extraluminal, lymphovascular, and metastatic invasion have been increasingly discussed as contributors to therapeutic decision making. This progression improves lesion staging and is especially useful in selecting eligible candidates for endoscopic treatment.

RESUMO O surgimento de carcinoma hepatocelular em pacientes portadores de hepatite C na ausência de cirrose é de ocorrência pouco comum. Demonstramos a importância da ressonância magnética (RM) morfofuncional com contraste hepatoespecífico por meio da descrição de uma paciente do sexo feminino, assintomática, portadora do vírus da hepatite C (VHC), que se apresentou com nódulo detectado na ultrassonografia. Realizou tomografia computadorizada inconclusiva, sem sinais de hepatopatia crônica. A RM com contraste hepatoespecífico, ao proporcionar informações funcionais, somado ao superior contraste tecidual inerente ao método, destaca-se pela maior acurácia, com a possiblidade de não se recorrer a métodos diagnósticos invasivos. Com o acúmulo de experiência e divulgação dessa nova modalidade diagnóstica no meio médico, sua utilização e outros potenciais benefícios da RM morfofuncional com contraste hepatoespecífico podem vir a se estabelecer, beneficiando pacientes com lesões hepáticas focais desafiadoras.

SUMMARY Hepatocellular carcinoma in patients with hepatitis C in the absence of cirrhosis is uncommon. We demonstrate the importance of morphofunctional magnetic resonance imaging (MRI) with a hepatospecific contrast agent by describing an asymptomatic female patient with HCV, who presented with a nodule detected on ultrasound. She underwent inconclusive computed tomography, presenting no signs of chronic liver disease. MRI with hepatospecific contrast providing functional information combined with the superior tissue contrast inherent to this method stands out for its greater accuracy with the possibility of not resorting to invasive diagnostic methods. With increasing experience and the dissemination of this new diagnostic modality in the medical field, its use and other potential benefits of morphofunctional MRI with hepatospecific contrast agents may be established, benefiting patients with challenging focal liver lesions.

Resumo Úlceras venosas decorrentes de hipertensão venosa por fístula arteriovenosa são raras. A investigação de sua etiologia é esclarecida pelo eco-Doppler vascular, que diferencia entre estenose de vasos centrais e sobrecarga hemodinâmica gerada pelo desenvolvimento de tributárias, a partir da veia responsável pela fístula arteriovenosa. Apresentamos um caso gerado por sobrecarga hemodinâmica em tributária, que desviou o fluxo principal da fístula distalmente ao membro. Optamos por realizar a ligação da fístula para tratamento das úlceras e confecção de nova fístula arteriovenosa em membro contralateral.

Abstract Venous ulcers caused by venous hypertension secondary to arteriovenous fistulae are rare. Their etiology can be confirmed by vascular Doppler ultrasonography, which can differentiate between stenosis of central vessels and hemodynamic overload caused by development of tributaries from the vein responsible for the arteriovenous fistula. We present a case caused by hemodynamic overload of a tributary, which diverted the primary flow from the fistula to the distal limb. We chose to ligate the fistula to treat the ulcers and create another arteriovenous fistula in the contralateral limb.

Resumo A veia jugular interna direita é considerada a melhor via para um acesso vascular, devido a baixas taxas de complicação e ao fornecimento de fluxo satisfatório durante a hemodiálise dado seu trajeto mais retilíneo para o átrio direito. O presente estudo relata a identificação, prévia à punção, de uma variação anatômica da posição da veia jugular interna em relação à artéria carótida comum. Destaca-se o benefício dessa identificação prévia, enfatizando-se a importância de se realizar a ultrassonografia vascular com Doppler em detrimento de utilizar somente reparos anatômicos externos para a punção da veia jugular interna.

Abstract The right internal jugular vein is considered the best route for vascular access, because of low complication rates and satisfactory flow during hemodialysis, due to its straight route to the right atrium. This paper reports the identification, prior to puncture, of an anatomic variant position of the internal jugular vein in relation to the common carotid artery. The benefit of this prior identification is highlighted, emphasizing the importance of performing vascular Doppler ultrasound rather than using only external anatomical observation for puncture of the internal jugular vein.

Resumo: Este trabalho procurou potencializar reflexões acerca do trabalho docente de professores iniciantes da área de Língua Portuguesa e Literatura que atuam no contexto do Programa São Paulo faz escola. Para isso realizamos uma pesquisa qualitativa por meio de um estudo de caso, no qual se inseriram: análise documental, entrevistas e acompanhamento desses docentes. É visível nos dados analisados o sentimento de que foi retirado desses professores a autoria e a autonomia de intervenção profissional. Além disso, observamos a pressão que os docentes sofrem para que os alunos, nas avaliações meramente quantitativas da aprendizagem, apresentem notas altas, desconsiderando por completo o processo vivido no decorrer do ano letivo.

Abstract: This study aimed to enhance reflections about the teaching of Portuguese language and literature newly qualified teachers who work with São Paulo Faz Escola Program. We conducted a qualitative research through a case study by means of analysis of documents, interviews and follow-up of these teachers. The data showed the feeling that the authorship and the autonomy of professional intervention were taken of these teachers. Besides, we observed the pressure suffered by teachers so that students have good grades in merely quantitative assessments, completely disregarding all they lived along the school year.

Resumo Apresentamos um caso de doença relacionada à IgG4, com acometimento pancreático e extrapancreático biliar e renal. Dada a relevância dos métodos de imagem para seu diagnóstico e diferenciação com o adenocarcinoma pancreático, ressaltamos os principais achados abdominais na tomografia computadorizada e ressonância magnética desta doença autoimune sistêmica recentemente reconhecida.

Abstract We present a case of immunoglobulin G4 (IgG4)-related disease with pancreatic and extrapancreatic involvement, including the biliary and renal systems. Given the importance of imaging methods for the diagnosis of IgG4-related disease and its differentiation from pancreatic adenocarcinoma, we emphasize important abdominal computed tomography and magnetic resonance imaging findings related to this recently recognized systemic autoimmune disease.

Objetivo:Avaliar a tomografia computadorizada com múltiplas fileiras de detectores na análise pré-operatória da profundidade de invasão tumoral, acometimento linfonodal e metastático, de acordo com a classificação TNM, em pacientes com adenocarcinoma gástrico.Materiais e Métodos:Cinquenta e quatro pacientes com câncer gástrico foram submetido a estadiamento pré-operatório com tomografia computadorizada de 64 canais de detectores. Dois radiologistas analisaram, independentemente, as imagens e classificaram os achados. A sensibilidade, especificidade, acurácia e acurácia global para cada avaliador foram calculadas. A concordância interobservador também foi avaliada.Resultados:A acurácia na classificação das categorias T variou entre 74% e 96% para o observador 1 e entre 80% e 92% para o observador 2. A acurácia global foi 70% para ambos os observadores. O kappa ponderado foi 0,75, consistente com uma concordância interobservador substancial. A acurácia na classificação do acometimento linfonodal (categoria N) variou entre 55% e 79% para o observador 1 e entre 73% e 82% para o observador 2. A avaliação do acometimento metastático mostrou acurácia global de 89,6% para ambos os observadores.Conclusão:A tomografia computadorizada com 64 canais de detectores demonstrou acurácia clinicamente relevante no estadiamento pré-operatório do adenocarcinoma gástrico em relação à profundidade de invasão e acometimento metastático.

Objective:To evaluate the role of multidetector computed tomography in the preoperative investigation of tumor invasion depth and lymph node and metastatic involvement according to the TNM classification, in patients with gastric adenocarcinoma.Materials and Methods:Fifty-four patients with biopsy-confirmed gastric cancer underwent preoperative staging with 64-channel multidetector computed tomography. Two independent radiologists analyzed the images and classified the findings. Sensitivity, specificity, accuracy and overall accuracy were calculated for each observer. The interobserver agreement was also evaluated.Results:The accuracy in the classification of categories T ranged from 74% to 96% for observer 1 and from 80% to 92% for observer 2. The overall accuracy was 70% for both observers. The weighted kappa index was 0.75, consistent with a significant interobserver agreement. The accuracy in the classification of lymph node involvement (category N) ranged from 55% to 79% for observer 1 and from 73% to 82% for observer 2. The evaluation of metastatic involvement showed an overall accuracy of 89.6% for both observers.Conclusion:64-channel multidetector computed tomography demonstrated clinically relevant accuracy in the preoperative staging of gastric adenocarcinoma as regards invasion depth (T category) and metastatic involvement (M category).

Objetivo Analisar os valores da pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão inspiratória nasal sniff (Pnsn), bem como verificar a existência de concordância entre as duas metodologias de avaliação, em sujeitos com tetraplegia. Materiais e métodos Estudo transversal com 17 homens tetraplégicos, idade 30,42 ± 7,67 anos, os quais foram submetidos a avaliação da PImáx e da Pnsn, por intermédio da manovacuometria. Resultados Os valores obtidos da PImáx e da Pnsn não apresentaram diferença quando comparados entre si (88,42 ± 29,39 vs. 86,68 ± 25,40 cmH2O, respectivamente), no entanto, foram significativamente menores em relação aos valores preditos (PImáx = 128,92 ± 7,18; Pnsn = 114,11 ± 3,19 cmH2O), tendo os valores da PImáx apresentado correlação (r2 = 0,94; p < 0,0001) e concordância com os da Pnsn. Conclusões Tanto os valores obtidos pela PImáx quanto pela Pnsn mostraram-se inferiores aos preditos, indicando redução da força muscular inspiratória (FMI). As duas técnicas apresentaram correlação e concordância, sugerindo que a PImáx pode ser utilizada como um método não invasivo para avaliação da FMI nesta população.

Objective To analyze the values of maximal inspiratory pressure (MIP) and sniff nasal inspiratory pressure (SNIP) and to verify the existence of concordance between the two evaluation methodologies, in subjects with tetraplegia. Materials and methods Cross-sectional study with 17 tetraplegic men, aged 30.42 ± 7.67 years, who underwent MIP and SNIP evaluation using a respiratory pressure meter. Results The MIP and SNIP values obtained showed no difference when compared to each other (88.42 ± 29.39 vs. 86.68 ± 25.40 cmH2O, respectively). They were, however, significantly lower compared to the predicted values (MIP = 128.92 ± 7.18; SNIP = 114.11 ± 3.19 cmH2O), with the MIP values presenting correlation (r2 = 0.94; p < 0.0001) and concordance with those of the SNIP. Conclusions Both the MIP and SNIP values obtained were lower than the predicted values, indicating a reduction in inspiratory muscle strength (IMS). Both techniques showed correlation and concordance, suggesting that MIP can be used as a noninvasive method for IMS evaluation in this population.

Resumen El presente trabajo tiene como objetivo señalar y describir a los principales judíos prestamistas que se establecieron en Barranquilla durante la segunda mitad del siglo XIX. Asimismo analiza los medios sociopolíticos y económicos que emplearon para ingresar a la elite local y ejercer en un primer momento sus labores como mercaderes para posteriormente transformarse en comerciantes-prestamistas.

Abstrac This work aims to identify and describe major lenders Jews who settled in Barranquilla during the second half of the nineteenth century. It also analyzes the socio-political and economic means used to enter the local elite and exercise at first his work as merchants and later become traders, lenders.

El objetivo de este estudio fue evaluar el comportamiento de P. gossypiella machos capturados con trampas de feromona sintética en campos de algodón Delta Opal. Se realizaron tres experimentos durante las épocas de cultivo de los años 2001-2002 y 2002-2003. En el primer experimento se capturaron los insectos durante el ciclo de cultivo, utilizando dos trampas Delta. En el segundo experimento se evaluó la eficiencia de las trampas y en el tercer experimento se determinó el ritmo circadiano nocturno. Se realizó un análisis descriptivo de los datos recogidos en el primer y tercer experimento. En el análisis estadístico utilizado en el segundo experimento se compararon grupos pareados y las medias fueron verificadas por prueba de t; el nivel de significancia se fijó en 5 % y se realizó un análisis de correlación canónica. La trampa de feromonas Delta fue más eficiente en la captura de P. gossypiella que la trampa de feromona PET. Los picos de actividad nocturna están relacionados con la época del año y ocurrieron entre las 2 y 23 horas.

The objective of the present study was to evaluate the behavior of P. gossypiella males captured with pheromone-baited traps in cotton field. Three experiments were done during the 2001-02 and 2002-03 growing seasons using the Delta Opal cotton cultivar. The first experiment was related to the insect population captured during the crop cycle by of two commercially available Delta type traps, the second experiment was conducted to evaluate the efficiency of traps in capturing P. gossypiella males and, the third experiment assessed the nocturnal circadian rhythm. It was realized a descriptive analysis of the data collected to first and third experiment. Used in this second experiment consisted of comparing randomly selected groups, and the means were compared by t-test, the significance level was set at 5 %, and, the canonical correlation analysis was performed. The Delta pheromone trap was more efficient in capturing P. gossypiella than was the PET pheromone trap. Nocturnal activity peaks were found to be related with the time of year and it occurs between 11:00 p.m. and 2:00 a.m.